"To make the difference, you have to be willing to go somewhere different." - Kim Pitts
這句話真是太棒了! 在FSM Podcast episode165中，Kim一開始就提出了這句發人深省的話，精準的貫穿整集的核心。
很多人都聽過 Albert Einstein說的金句："Insanity: doing the same thing over and over again and expecting different results."
反過來說，如果希望能改變現狀，我們必須勇於走一條不一樣的道路。
本集Podcast中，Dr. Carol 先介紹了一個非常精采的案例。一位50歲左右男性，突發性左側頭部劇痛眼睛痛和吞嚥困難，接著出現右側臉部、軀幹和肢體的感覺異常，沒有其他神經學症狀，但是右臉和右側軀幹肢體碰到溫水的時候會如同被電到那般疼痛。
雖然MRI沒有看到病灶(可能是正好在MRI兩個切面之間的極小的病灶)，但是依照感覺異常的分布，可以判斷病灶是在midbrain或之上，可能在thalamus的位置。(參考圖二)
在FSM，處理thalamus很快就會想到使用40/89。然而... 沒有效果
上過老師的課都知道，老師不用81/89 (increase secretion/midbrain, thalamus)，因為她擔心作為音量調節器的thalamus如果信號被放大，不知道會發生甚麼事。
她很久前曾經在一位深度昏迷的患者使用81/89，結果那位深度昏迷的患者流淚了... 所以老師再也不用81/89。
但是在現在這個case，若希望重新連接thalamus和身體的溫度感覺而非變成痛覺，除了81/89似乎沒有其他選擇...
和患者討論後，他們開始使用81/89。20分鐘後，拿一條溫毛巾放在病患右腿，他感覺到溫熱感而不再是電擊的疼痛!
隨著治療時間拉長，溫度感覺慢慢恢復，異常的範圍慢慢向上限縮，
接著老師又再使用81/92 (sensory/motor cortex) 幫助連接這幾個月缺乏來自thalamus刺激的大腦皮質~
最後Dr. Carol 以124,54,49,81/89,92交替使用，完成治療。
這次的成功治療完全建立在Dr. Carol無比清晰的臨床思路。
身為一位擁有30年臨床經驗的FSM practitioner，從NE定位病灶位置後(儘管MRI沒有看到病灶!)，使用40/89沒有反應... 這時她仍不會懷疑FSM，而是要問問自己是否有選擇正確的頻率。
定位很明確是thalamus，40/89無效，表示這不是thalamus發炎或是過度活化導致功能異常，而需要考慮是很小的小中風導致功能缺失，而改為使用81/89的策略......儘管那是一條不曾走過的道路。
"To make the difference, you have to be willing to go somewhere different."
有的時候，我們在臨床也可能碰到停滯不前的時候。
這時候Dr. McMakin也鼓勵大家可以再重新回頭整理思考一下是否有哪些可能被遺漏的環節。
隨著時間和我們的經驗累積，知識蜂巢會逐漸厚實，雖然有時會想不起來 (You don't remember it until you need it! 老師的金句真是信手捻來
)，但這些經驗和知識都會等待厚積薄發，繼續為了下一次成功的治療做準備。
)，但這些經驗和知識都會等待厚積薄發，繼續為了下一次成功的治療做準備。在一切開始之前，願意持續學習，聽過FSM，開始用FSM，就是一個最棒的第一步!
